Como saber se a menopausa está chegando?

mulher no consultório médico falando sobre menopausa
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Seth Zanette

Última atualização

19 de maio de 2025

Talvez seu corpo esteja te mandando alguns sinais diferentes: ciclos menstruais bagunçados, calor inesperado, cansaço fora do comum. E aí surge a dúvida: como saber se estou entrando na menopausa?

Essa transição acontece aos poucos… E, por isso, pode gerar incertezas. A boa notícia é que, sim, o corpo costuma dar pistas claras de que a menopausa está chegando. Com um pouco de atenção (e exames certos, se precisar), dá para entender o que está acontecendo e lidar com a nova fase com mais tranquilidade.

Pra te dar mais uma ajudinha nessa fase nova, a Isha preparou um artigo cheio de dicas para lidar com os sintomas e entender o seu corpo. Vem com a gente! 

O que é a pré-menopausa e por que ela importa?


Antes da menopausa chegar de vez, o corpo passa pela pré-menopausa, também chamada de perimenopausa. É como uma fase de “aquecimento”, em que os hormônios começam a oscilar: o estrogênio sobe e desce sem regularidade, e a progesterona também entra nesse jogo hormonal.

Essa fase pode começar por volta dos 45 anos (ou até antes em alguns casos), e dura, em média, de 4 a 10 anos. É nela que surgem os primeiros sintomas de que algo está mudando. Então, se você sente que está chegando na menopausa, pode estar no meio da pré-menopausa.

Sinais de que a menopausa está chegando


Os sinais variam de mulher para mulher, mas alguns sintomas são bastante comuns nessa transição. Fique atenta a:

  • Menstruação irregular: os ciclos mudam de duração ou intensidade. Uma hora ela vem forte, outra mal aparece. Às vezes, some por meses e depois volta.
  • Ondas de calor (fogachos): aquela sensação de calor súbito, muitas vezes seguida de suor.
  • Alterações de humor: ansiedade, irritabilidade ou sensações de tristeza sem motivo claro.
  • Dificuldade para dormir: insônia, sono leve ou acordar várias vezes à noite.
  • Cansaço: mesmo dormindo, o corpo parece não recuperar energia.
  • Secura vaginal e diminuição da libido: sintomas comuns ligados à queda do estrogênio.

Esses são alguns dos sinais de menopausa chegando, e podem aparecer mesmo quando a menstruação ainda está vindo. Muitas mulheres acreditam que esses sintomas não podem ser aliviados e por isso deixam de buscar a ajuda de especialistas. Só que na verdadade é possível passar pela pré-menopausa de maneira mais leve.

Como saber com certeza? Qual exame para saber?

Embora os sintomas indiquem o caminho, existe exame para saber se você está entrando na menopausa.

Os principais são:

  • FSH (Hormônio Folículo Estimulante): quando ele está alto (acima de 30 mUI/mL, geralmente), é um forte sinal de que os ovários estão diminuindo a produção de óvulos.
  • Estradiol: níveis baixos também indicam redução da atividade ovariana.
  • TSH e prolactina: ajudam a excluir outras causas hormonais para os sintomas, como problemas de tireoide.

Importante: os exames nem sempre são conclusivos com um único teste. Isso porque os hormônios ainda variam muito durante a pré-menopausa. Seu médico pode sugerir repeti-los ao longo do tempo ou avaliá-los em conjunto com seus sintomas.

“Tomo anticoncepcional”: isso interfere?


Sim, e bastante.

Quem usa anticoncepcional hormonal (pílula, anel, adesivo, etc.) pode ter mais dificuldade de perceber as mudanças no ciclo. Isso porque o sangramento que ocorre com a pílula não é uma menstruação natural, mas um sangramento por privação hormonal.

Com o uso contínuo, os sinais da menopausa ficam mascarados: a menstruação pode parecer normal, e os exames hormonais são influenciados pelos hormônios sintéticos.

Se você desconfia que está entrando na menopausa e usa anticoncepcional, vale conversar com seu ginecologista. Em alguns casos, suspender o uso por um tempo é necessário para avaliar melhor os sintomas e realizar exames mais confiáveis.

É possível engravidar entrando na menopausa?


Sim, é possível, embora seja menos provável.

Estudos indicam que, aos 41 anos, cerca de 50% das mulheres têm dificuldade para conceber naturalmente, e essa taxa sobe para 90% aos 45 anos. Mas mesmo que pouca, a chance não é zero. 

Durante a pré-menopausa, a ovulação se torna irregular, mas não desaparece completamente. Isso significa que ainda existe risco de gravidez, mesmo que os ciclos estejam esquisitos ou espaçados.

Por isso, se você não quer engravidar nesse período, é importante manter o uso de métodos contraceptivos. E, claro, se quiser engravidar, existem técnicas que podem ajudar, mas o ideal é conversar com um especialista em fertilidade o quanto antes.

Resumindo: é possível engravidar entrando na menopausa, mas é um período de fertilidade reduzida e imprevisível.

Como é a menstruação nessa fase?

A menstruação na pré-menopausa costuma ser diferente do que você conhecia.

Ela pode:

  • Vir com intervalos maiores ou menores do que o normal
  • Ser mais intensa ou mais fraca
  • Vir por alguns meses seguidos e depois sumir
  • Aparecer em forma de “escapes” (sangramentos leves fora do período habitual)

Essas alterações são causadas pelas flutuações hormonais, principalmente do estrogênio, que mexem com o endométrio (camada interna do útero). Tudo isso é esperado, mas se o sangramento for muito intenso ou durar mais de 10 dias, vale investigar com seu médico.

Quando procurar ajuda médica?


Você deve procurar um ginecologista se:

  • Os sintomas estiverem afetando seu bem-estar
  • O sangramento for muito intenso ou durar muitos dias
  • Sentir dores pélvicas incomuns
  • Quiser confirmar se está mesmo entrando na menopausa
  • Estiver tentando engravidar nessa fase

Com apoio profissional, é possível lidar melhor com as mudanças, avaliar se é hora de fazer reposição hormonal e cuidar da saúde dos ossos, do coração e do humor.

Conclusão


Entrar na menopausa é um processo natural, mas cheio de particularidades. Reconhecer os sinais de menopausa chegando, entender como é a menstruação nessa fase e saber qual exame para saber se ela está vindo de fato pode fazer toda a diferença.

Com apoio médico e autoconhecimento, essa fase pode ser vivida com mais leveza, segurança e bem-estar.

mulher no consultório médico falando sobre menopausa, no uniforme da profissional diz que ela é da isha

Resuminho:

Como saber se estou entrando na menopausa?

Fique atenta a sinais como menstruação irregular, ondas de calor, insônia, irritabilidade e ressecamento vaginal. Esses sintomas indicam que o corpo está em transição hormonal. Exames como FSH e estradiol ajudam a confirmar.

Qual exame para saber se estou na menopausa?

O principal exame é o FSH (hormônio folículo-estimulante). Quando ele está elevado, pode indicar a chegada da menopausa. Outros exames como estradiol, TSH e prolactina também são utilizados para excluir outras causas.

Tomo anticoncepcional, consigo saber se estou na menopausa?

Sim, mas o anticoncepcional pode mascarar sintomas e alterar exames hormonais. O ideal é consultar seu ginecologista para fazer uma avaliação personalizada, que pode incluir a suspensão temporária da medicação.

É possível engravidar entrando na menopausa?

Sim. Durante a pré-menopausa, a ovulação ainda acontece de forma irregular. Mesmo com menos fertilidade, há chance de gravidez. Por isso, o uso de contraceptivos ainda é indicado.

Como fica a menstruação quando a menopausa está chegando?

A menstruação pode vir em ciclos mais curtos ou longos, mais intensa ou mais fraca, e até desaparecer por alguns meses. Toda essa irregularidade é comum na pré-menopausa.

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